同志們:
為貫徹落實溫家寶總理、李克強副總理關于選擇少數地區開展免費孕前優生健康檢查試點工作的重要指示精神,根據國務院批復同意的試點工作方案,今天,國家人口計生委和財政部共同組織召開會議,部署免費孕前優生健康檢查項目試點工作。剛才李斌主任做了重要講話,我完全同意。下面,結合財政工作,講兩點意見。
一、深刻認識公共財政支持免費孕前優生健康檢查項目試點工作的重要意義
我國是一個擁有13億人口的發展中國家,實行計劃生育基本國策以來,經過30多年的努力,我國人口過快增長的勢頭得到有效控制,人口再生產類型實現了從“高出生、高死亡、高增長”到“低出生、低死亡、低增長”的歷史性轉變,為實現我國國民經濟和社會發展總體目標做出了積極的貢獻。但是近年來,隨著遺傳和環境等綜合因素的影響,我國出生缺陷發生率呈現出不斷攀升的態勢,出生人口素質狀況令人擔憂。研究資料表明,上世紀五、六十年代,發達國家的總出生缺陷率為4%左右,到八十年代后期降低到1.5%左右,而我國目前總出生缺陷率約為5%。出生缺陷問題不僅給家庭和社會造成沉重的經濟負擔,而且直接影響到我國勞動力整體素質的提高,影響到綜合國力和國際競爭力的提升,影響到國家經濟社會的長遠發展。
黨中央、國務院高度重視提高出生人口素質。《中共中央 國務院關于全面加強人口和計劃生育工作 統籌解決人口問題的決定》(中發[2006]22號)明確指出:“提高出生人口素質,事關千家萬戶的幸福,事關國家和民族的未來。要科學制定提高出生人口素質的規劃及行動計劃,加強出生缺陷干預能力建設,全面實行出生缺陷干預工程”。《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十一個五年規劃綱要》強調,要加大出生缺陷干預力度,改善出生人口素質。《國家中長期科學和技術發展綱要(2006—2020年)》也將出生缺陷防治列為優先主題。
孕前優生健康檢查是出生缺陷一級預防的重要手段,不僅可以有效減少出生缺陷的發生風險,而且能夠減少群眾的痛苦和負擔,是積極、主動的預防措施。開展免費孕前優生健康檢查項目試點工作,體現了黨和政府在控制人口數量的同時,高度關注生育質量,重視群眾切身利益的政策導向,有利于推動我國出生缺陷預防模式向“孕前預防”、“群體預防”轉移,有利于普遍提高群眾的優生意識,對于全面提高出生人口素質具有重要意義。支持開展免費孕前優生健康檢查項目試點工作,是財政部門貫徹落實科學發展觀,推動構建社會主義和諧社會的必然要求;是堅持“以人為本”,關注民生、改善民生、為人民群眾謀利益的具體體現;是發揮公共財政職能作用,建立完善公共服務體系的現實舉措,具有十分重要的戰略意義。各試點地區財政部門一定要從全局和戰略的高度,深刻認識開展免費孕前優生健康檢查項目試點工作的重要性和緊迫性,努力支持做好此項工作。
二、科學合理制定免費孕前優生健康檢查項目試點工作經費保障機制和管理辦法
開展免費孕前優生健康檢查項目試點工作是黨中央、國務院的一項重大決策。試點地區各級財政部門一定要高度重視,按照兩部委的統一部署,與人口計生部門密切配合,加大財政投入力度,嚴格規范管理,為確保試點工作順利進行提供有力保障。
一是要及時足額落實專項資金。根據試點方案,全國統一的免費孕前優生健康檢查基本項目共計14項,每對夫婦檢查結算標準為240元,所需經費由中央和地方各級財政按比例負擔,安排專項資金予以保證。對于西部、中部和東部試點縣,中央財政分別負擔80%、50%和20%,其余部分由地方財政負擔。各試點縣所在省級財政部門要按照規定標準,根據本地區和試點縣的財力情況,認真研究和制定省級及以下各級財政的負擔比例,確保資金落實到位。由于各試點縣所在地區經濟發展水平和物價水平存在差異,如14項醫學檢查基本項目結算標準超出240元,所需資金應由地方財政自行負擔;如低于240元,中央財政結余資金將在安排明年試點經費時進行沖抵。
二是要做好經費撥付和結算工作。為支持試點工作順利進行,2010年,中央和地方財政專項資金將采取“當年全額預撥、次年考核結算、差額多退少補”的原則下達,即先按照各試點縣上年度農業戶口或農村居民戶口(含流動人口)出生人口總數核定專項資金撥付至縣級財政,由縣級人口計生、財政部門按實際檢查人數和檢查內容據實結算。如預撥資金大于結算資金,多撥部分將用于抵頂明年試點所需經費;如小于,則在安排明年試點經費時予以補足。各試點縣財政部門要會同人口計生部門按照規定的經費結算流程,認真做好參加免費孕前優生健康檢查夫婦資格核實和定點服務機構認定工作,嚴格審核相關憑證,及時撥付檢查經費。
三是要加強與相關部門協調配合。做好免費孕前優生健康檢查項目試點工作,需要相關財政、人口計生等部門密切配合,有效溝通,積極協調。近年來,財政部門與人口計生部門在建立人口和計劃生育利益導向“三項制度”工作過程中,配合默契,成效顯著,積累了豐富的實踐經驗。試點地區各級財政部門一定要繼續發揮這一優勢,與人口計生部門共同做好項目實施、政策宣傳、監督指導等工作,確保試點工作有序運行,力爭取得預期效果。對于縣級計劃生育技術服務機構不具備《醫療機構執業許可證》的地區,要主動加強與醫療衛生部門的溝通和聯系,做好檢查服務、資金結算等方面的銜接工作。已開展免費婚前健康檢查的試點縣,要積極與民政等部門進行協調,共同配合做好試點工作。
四是要嚴格財政資金的監督管理。免費孕前優生健康檢查項目試點工作直接關系到廣大育齡群眾的切身利益,必須加強監督管理,抓好落實。各試點地區財政部門要會同人口計生部門抓緊完善各項規章制度,制定專項資金管理方法,規范資金撥付程序,保證財政資金的安全性、規范性和有效性。要研究制定流動人口免費孕前優生健康檢查項目經費的保障措施,加強督導,杜絕虛報結算人數和將專項資金挪作他用。為確保試點工作取得預期效果,并為下一步在全國范圍內繼續推進此項工作,財政部和國家人口計生委將組織力量對試點地區實施情況進行檢查和績效評估。
五是要深入開展調研,認真總結經驗。開展免費孕前優生健康檢查項目試點工作是新時期人口和計劃生育工作的創新,在實施過程中難免會遇到各種各樣的情況和問題。各試點地區財政部門要與人口計生部門一起深入開展調查研究,統籌考慮各項政策的相互銜接,及時發現項目實施過程中遇到的問題和困難,認真加以研究解決。在試點過程中,要廣泛聽取人民群眾和基層工作人員的意見和建議,不斷總結先進經驗和做法,建立起運行規范、結算順暢的管理機制。
開展免費孕前優生健康檢查項目試點工作,是黨中央、國務院統籌解決人口問題的一項重要戰略部署。各試點地區財政部門一定要充分認識此項工作的重要性和必要性,認真貫徹落實此次會議精神,與人口計生部門齊心協力,扎實工作,及時總結經驗,確保試點工作任務圓滿完成。
謝謝大家!